梵恩詩

: e$ S" |8 t) ^. R
9 m* j4 B5 Z& {" D

乳頭內(nèi)陷并不少見，據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)每100個(gè)孕婦中就有3人患有該癥。這種乳頭畸形雖然會(huì)對(duì)母乳喂養(yǎng)造成阻礙，但并不妨礙正常哺乳。那么乳頭內(nèi)陷該怎么辦？乳頭內(nèi)陷該如何喂奶？怎樣預(yù)防乳頭內(nèi)陷呢？

什么是乳頭內(nèi)陷3 b' Q5 B4 k- M; p- r

乳頭內(nèi)陷是指女性的乳頭在乳暈的表面不突出，有些甚至在皮面凹陷，局部更是有像火山口狀的現(xiàn)象。

0 X+ F4 h5 r# o, Z& b$ ^- c* @

乳頭內(nèi)陷的癥狀

9 Z3 _+ `- n6 l0 C' a3 F& v8 z

1.乳頭內(nèi)陷的主要表現(xiàn)

" U$ G0 @8 }' o2 O5 x2 @

乳頭的一側(cè)或者兩側(cè)都退縮到乳房的皮膚下面。如果有導(dǎo)管周乳腺炎，患者乳暈周圍可能有紅斑或疼痛，乳暈下會(huì)有腫塊；如果是因?yàn)槿橄侔┮l(fā)的乳頭內(nèi)陷，患者的乳腺可能患有橘皮、鎧甲樣等皮膚病。

) e; [! c  p5 y+ Y3 R" r- e

2.乳頭內(nèi)陷的多發(fā)人群

  \% b% @* n9 ]1 |, D8 g6 K7 t

原發(fā)性的乳頭內(nèi)陷大多都是發(fā)生在少女之中，而繼發(fā)性的乳頭內(nèi)陷則多見于哺乳期女性之中。因乳管擴(kuò)張或伴有乳管周乳腺炎，乳腺腫瘤則會(huì)伴有乳腺腫塊及相應(yīng)皮膚病變。

. Z  o+ t3 F! M6 }2 x! a* m

3.乳頭內(nèi)陷引起的并發(fā)癥

% Z9 A0 W$ i1 }- y8 M

（1）局部感染。乳頭的內(nèi)陷使局部清洗困難，容易積壓污垢而引發(fā)感染，引起慢性并發(fā)癥，局部會(huì)積聚滲出物，有些甚至有發(fā)出惡臭，皮膚糜爛等癥狀。

# \( u" a7 w/ C/ b+ B8 X+ x7 |

（2）哺乳困難。由于乳頭的內(nèi)陷使局部不能清洗，奶水淤積，甚至?xí)蚶^發(fā)性的感染而引發(fā)急性乳腺炎癥。

' N5 \! C+ @" B& G8 Y

（3）影響美觀。乳頭的內(nèi)陷會(huì)影響女性的美觀，需要做整形處理。

乳頭內(nèi)陷的原因
1 q1 x7 R+ _6 G. Z, v% ?# w9 }/ r8 @# M- `/ ?

1.原發(fā)性乳頭內(nèi)陷

  w3 l9 q1 z8 i( {

（1）平滑肌發(fā)育不良。乳頭有15～20個(gè)輸乳管的開口、輸乳管周圍有平滑肌纖維，乳頭被圍繞輸乳管和插入乳頭真皮的肌纖維束向內(nèi)牽拉，這些肌束的質(zhì)地與輸乳管差別明顯。

+ w3 J" f0 N# u7 B( o2 S# `

（2）輸乳管發(fā)育不全。發(fā)育不完全的輸乳管沒能導(dǎo)管化表現(xiàn)為條索。

1 o* ~) ?5 d8 B1 \

（3）乳頭下缺少支撐組織的撐托。

4 \$ V/ R% ?+ L$ j5 r

2.繼發(fā)性乳頭內(nèi)陷

* o+ `7 @3 j0 O4 i

（1）疾病引起。由受侵的導(dǎo)管、韌帶、筋膜收縮所致。

; O5 K/ ~$ z  ]& I" H9 R

（2）乳房惡性腫瘤。乳房原本正常的婦女，如果出現(xiàn)了沒有明顯原因的乳頭內(nèi)陷，應(yīng)進(jìn)行乳房X線照相等檢查，排查是否存在乳房惡性腫瘤。

" C) R1 ]& I$ v: g( @5 p: o2 U0 Y1 _- }

（3）乳房手術(shù)。乳房整形術(shù)在應(yīng)用真皮蒂時(shí)，由于張力和瘢痕的收縮也可引起乳頭內(nèi)陷。

) d3 ?! u+ o% [" {/ p$ U

3.其他常見原因

0 Y* b' f9 H8 t( D, ?

（1）衣著過于緊束。女性在胸部發(fā)育時(shí)期如果內(nèi)衣過緊，容易導(dǎo)致乳頭凹陷。

$ b& U& O/ u' P$ V6 w

（2）使用胸罩不當(dāng)。胸罩太小、太緊或過早地使用胸罩，都會(huì)引起乳頭凹陷。

/ P7 x( u9 ^# a: I# v5 |" t

（3）與遺傳有關(guān)。臨床觀察母親及其母親一代人中、姥姥有乳頭凹陷史的，下一代患乳頭凹陷的可能性要比正常人高。

乳頭內(nèi)陷的危害1 ~2 z& F1 ?! h9 S7 Q. Y

1.影響母乳喂養(yǎng)

  j- k9 C4 ~( n3 S. j( b! i

乳頭不論扁平、內(nèi)陷還是外翻，都會(huì)使哺乳不方便，如果乳頭發(fā)育異常，特別是內(nèi)陷，會(huì)影響新生兒吮吸，難以正常哺乳。另外，由于乳頭內(nèi)陷，新生兒含不住乳頭，乳汁不能被吸出，新生兒易脫水。乳頭內(nèi)陷的患者會(huì)因?yàn)槿焉锒谷榉孔兇螅橹置诟鼤?huì)使乳房脹大，這樣會(huì)讓乳頭內(nèi)陷更加嚴(yán)重，產(chǎn)婦也會(huì)因自身原因而放棄母乳喂養(yǎng)。

& N! D& J; t2 q

2.影響乳房美觀

. X" N! P2 A; k5 A' [- X, K5 R

由于乳頭內(nèi)陷，會(huì)對(duì)女性胸部的健美產(chǎn)生影響，進(jìn)而失去曲線的優(yōu)美，對(duì)女性整體形象產(chǎn)生不利影響。

% g( t4 U# I+ B' k8 }5 L# \

3.影響性生活

; J0 I: u1 n" K, o! J. `

乳頭也是女性性敏感點(diǎn)之一，通過乳頭的刺激也能使女性達(dá)到性高潮。乳頭內(nèi)陷會(huì)使女性難以獲得有效的性刺激，甚至也會(huì)影響男方的性欲。

6 g, y9 T4 }9 i, B2 F# G

4.影響患者的心理健康

4 C$ ?5 v1 v* J% R) H: |

女性如果患有乳頭內(nèi)陷，通常會(huì)感到很焦慮，沒有自信，過度擔(dān)心，嚴(yán)重影響女性的心理健康。

/ R9 S# `3 F, u( N& E

5.影響嬰兒身體健康及女性產(chǎn)后復(fù)原

8 d# {3 A7 \, A. H' C+ \

乳頭內(nèi)陷使嬰兒無法得到充足的母乳，會(huì)影響其身體發(fā)育，也會(huì)影響健康。對(duì)新媽媽而言，產(chǎn)后的恢復(fù)也會(huì)受到影響。

  Y- E8 D, I" ~! F6 @

6.引起乳頭乳暈炎癥和乳腺炎癥等疾病

6 h0 p1 t! Z' q0 N* S

長期的乳頭內(nèi)陷會(huì)壓迫乳暈下方的淋巴管，使得淋巴回流障礙，滲出膠原組織。另外，乳頭內(nèi)陷使得乳頭表面脫落的表皮細(xì)胞和乳暈分泌物不能及時(shí)清除而刺激乳頭皮膚，引發(fā)乳頭乳暈的炎癥。嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致內(nèi)陷皮膚粘膜化并伴有濕疹，部分患者出現(xiàn)糜爛、出血，形成慢性炎癥。乳腺管與內(nèi)陷處相通，炎癥向乳腺內(nèi)擴(kuò)散逆向感染，引發(fā)乳腺炎。如果得不到及時(shí)的糾正，長期刺激導(dǎo)致乳腺管因慢性炎癥而收縮，使內(nèi)陷更加嚴(yán)重，形成惡性循環(huán)。

梵恩詩

乳頭內(nèi)陷怎樣哺乳

; M' X- Z" A6 s7 C0 L

1.輕度乳頭凹陷

! X# w; f, i& p8 _# P9 J! O

每次將乳頭輕輕拉出，把乳頭送到嬰兒的口中，等到他能含住乳頭并且能夠吮吸，就成功了。但因?yàn)槿轭^凹陷，所以要特別注意乳頭的清潔，平時(shí)要經(jīng)常把乳頭拉出來清洗，每次哺乳前后都要清洗乳頭。如果乳頭凹陷嚴(yán)重，不能強(qiáng)行往外拉、拽。

) q8 j! h7 u- v7 n9 C% z

2.重度乳頭凹陷

& S( t9 \. z/ }/ ^' F

嚴(yán)重的乳頭凹陷者確實(shí)不能進(jìn)行哺乳，要盡早地回乳，避免發(fā)生急性的乳腺炎。

$ N( k7 h: v+ I

3.其他方法

, U, ]% t) ]/ Y$ M

還可以將輔助乳頭戴在乳房上面，讓寶寶吸輔助乳頭。

如何預(yù)防乳頭內(nèi)陷

1.提拉乳頭

" I7 b- Q5 I/ U% L& @% P, V% }

如果母親、姨媽等直系親屬中有乳頭內(nèi)陷的，要作為重點(diǎn)預(yù)防對(duì)象。有遺傳傾向的女嬰在出生后，媽媽可以輕輕地將女嬰的小乳頭向外提拉，每天1-2次。動(dòng)作要輕柔，最好是有經(jīng)驗(yàn)的操作者，這樣就可以有效避免乳頭內(nèi)陷。

3 H, {! _+ `' @) I0 D: N8 m

2.選擇棉質(zhì)內(nèi)衣

% I7 ?) b2 q3 {5 f+ [% X7 p8 t

所穿衣物一定要是棉質(zhì)物品，并且要經(jīng)常換洗、日光照射。如果乳頭有發(fā)紅、裂口的跡象，內(nèi)衣要進(jìn)行蒸煮消毒，少女所穿乳罩不能太早。

8 v4 }  {5 b: }0 m* Z7 f

3.胸罩穿著要適當(dāng)

- ?8 f* }5 d$ Q: b

所穿內(nèi)衣和胸罩不能太緊，對(duì)那些乳房較大的少女，更加要注意乳房的寬松。及時(shí)糾正有俯臥習(xí)慣的少女，防止乳頭遭到擠壓加重乳頭內(nèi)陷。

& q, _2 a0 ~* W8 A2 F& X4 e! w

4.做好保健練習(xí)

; i5 z5 \. P& p" _/ ^; o

·乳頭伸展練習(xí)。先把兩拇指平行放在乳頭的兩側(cè)，慢慢由乳頭向兩側(cè)外平行伸展，牽拉乳暈及其皮下的組織，使乳頭向外面突出。最后，把兩個(gè)拇指分別放在乳頭上下側(cè)，縱向伸展。每天做兩次，每次五分鐘。

9 W$ ]5 p! Q+ z- y' X

·乳頭牽拉練習(xí)。用一只手托起乳房，另外一只手的拇指、中指和食指拉住乳頭向外牽拉。每天兩次，每次十次。

梵恩詩

乳頭內(nèi)陷怎么辦

乳頭內(nèi)陷是一種較常見的乳頭畸形，大多為先天性，少數(shù)繼發(fā)于感染、創(chuàng)傷、腫瘤等。乳頭內(nèi)陷使得局部難以清洗，容易存積污垢、繼發(fā)感染，引發(fā)炎癥，妨礙哺乳。輕度的原發(fā)性乳頭內(nèi)陷可以用保守治療，比如用吸乳器或手法牽引。如果不能通過手法牽引則需要通過手術(shù)治療。乳頭內(nèi)陷還可以通過整形手術(shù)或者乳頭內(nèi)陷矯正器來進(jìn)行糾正。

乳頭內(nèi)陷矯正及注意事項(xiàng)項(xiàng)

·乳頭內(nèi)陷矯正及注意事項(xiàng)

9 \' Y1 ^* u* h! l- P) x

乳頭內(nèi)陷矯正通常以手術(shù)為主，原發(fā)性的乳頭內(nèi)陷可通過保守治療，乳頭內(nèi)陷嚴(yán)重的以及吸引牽拉無效的，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。具體的方法如下：

7 N; w# D$ _2 h' O1 g# Z; \8 R, L

1.手法牽拉法

2 f$ D: d) ]  }' R

少女時(shí)期是乳房發(fā)育的重要階段，更是糾正乳頭內(nèi)陷的關(guān)鍵時(shí)期。經(jīng)常牽拉乳頭，可以突出雙乳，增大皮膚周圍的支撐力，起到定型作用。每日數(shù)次，時(shí)間長了，乳頭會(huì)逐漸向外突起。若乳頭拉不出，也可先將乳房附近乳頭處的皮膚向外推。

2 y+ H/ M6 |) e3 v1 j( H0 u( w

2.吸引療法

5 b' y- k8 `7 |( u% K9 _

女性在妊娠之后，每天應(yīng)該用吸奶器吸引乳頭，利用負(fù)壓讓乳頭膨出。

. O0 h2 R! ]  r4 k" r" V9 f

3.乳頭矯正器

5 S& x. o# {  A, {* O" S$ Z  r

乳頭矯正器，又稱為乳頭內(nèi)陷矯正器，是一種矯正乳頭內(nèi)陷的簡易裝置。對(duì)于輕度和中度的乳頭內(nèi)陷，效果明顯。

手術(shù)矯正注意事項(xiàng)

3 K7 J7 k/ p% K- N. \8 f6 p& T

1.手術(shù)前的兩周內(nèi)，請(qǐng)不要服用含有阿斯匹林的藥物，因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)降低血小板的凝固功能。

* i5 X: g1 [& u. y+ A8 o/ o/ _

2.有高血壓和糖尿病的患者，在初診時(shí)就應(yīng)告知醫(yī)生詳情，以便醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)方案。

# v3 v6 B, s( b' \! i9 A

3.在手術(shù)以前要確認(rèn)身體的健康，沒有其他傳染性或身體炎癥。

- I' _: l- S3 N8 b0 g

4.在月經(jīng)期、妊娠期和哺乳期6個(gè)月內(nèi)不宜做手術(shù)。

+ a6 {$ S- p1 i& c

5.手術(shù)后要避免上肢的上舉動(dòng)作，必要時(shí)可用繃帶包扎胸部。

; d! S/ K3 Q+ R, {# }$ E8 z

6.在手術(shù)后的4-5天可以按摩乳房，向各個(gè)方向擠壓，早晚各一次，防止包膜的攣縮。

" R7 [  ?, s+ A7 u/ p! g) C% Z

7.如果創(chuàng)口有紅腫或少量滲出物，皮下發(fā)硬，則要進(jìn)行理療。

3 _& I- e: j# A

8.在手術(shù)后的一星期內(nèi)，避免性生活，之后一個(gè)月內(nèi)對(duì)乳房要及其小心。