雙胞胎漂亮媽媽

糖豆（化名）開(kāi)學(xué)一段時(shí)間后，突然出現(xiàn)下肢無(wú)力、沒(méi)有辦法走路的情況。回家休養(yǎng)后狀態(tài)好轉(zhuǎn)一些，但走路仍需家人攙扶。后來(lái)家長(zhǎng)就帶著糖豆輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院進(jìn)行了核磁、肌電圖、腦電圖等各項(xiàng)檢查，但結(jié)果都顯示未見(jiàn)明顯異常。最后在我西安兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的建議下來(lái)到了兒童保健中心就診。經(jīng)兒保醫(yī)生全面評(píng)估和分析，診斷為轉(zhuǎn)換障礙，并得到了及時(shí)有效的治療和干預(yù)，后期孩子的情況也得到了明顯的改善，順利入學(xué)。
作為兒保中心的一名心理治療師，見(jiàn)到過(guò)很多類似的情況，但更多兒童是由神經(jīng)內(nèi)科、消化科等相關(guān)科室會(huì)診后轉(zhuǎn)診而來(lái)。這些孩子除了肢體無(wú)力，有些還會(huì)表現(xiàn)有非癲癇性的抽搐、持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難、聽(tīng)覺(jué)或視覺(jué)喪失等。
?家長(zhǎng)們看到孩子這個(gè)情況非常焦急，輾轉(zhuǎn)各個(gè)醫(yī)院檢查評(píng)估，但是結(jié)果均無(wú)異常，很多家長(zhǎng)還會(huì)由此認(rèn)為孩子是在“裝病”，對(duì)孩子更加責(zé)備，導(dǎo)致孩子的情況越來(lái)越糟糕，陷入惡性循環(huán)……轉(zhuǎn)換障礙的臨床表現(xiàn)多樣。但是這些癥狀不能用神經(jīng)系統(tǒng)疾病或其他疾病來(lái)解釋。需要強(qiáng)調(diào)的是，這些癥狀是真實(shí)的，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的痛苦或功能問(wèn)題。患者不能故意產(chǎn)生或控制這些癥狀。

?兒童轉(zhuǎn)換障礙的臨床癥狀常見(jiàn)有乏力、步態(tài)異常、心因性非癇性發(fā)作、麻木或感覺(jué)喪失、視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)喪失等，由患兒不自主產(chǎn)生，表現(xiàn)多樣，常與神經(jīng)系統(tǒng)癥狀相關(guān)，包括短暫的軀體障礙或慢性的功能損害，嚴(yán)重程度從輕度到重度不等。

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