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俗話說人有三急
?拉肚子屬于急上加急
?那么問題來了
?拉肚子真的只是吃壞了肚子嗎?
???不,也有病毒性腹瀉!
??腹瀉病
??俗稱“拉肚子”,很常見,主要表現(xiàn)為大便次數(shù)及性狀改變。
??臨床表現(xiàn)
??① 消化道:惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食欲不振……
?② 全身癥狀:發(fā)熱、煩躁、嗜睡、驚厥、昏迷……
?③ 水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂:脫水、代謝性酸中毒、低鉀血癥、低鈉和高鈉血癥、低鈣血癥、低鎂血癥……
??注意:腹瀉發(fā)病2個(gè)高峰:6-8月(大腸埃希菌、痢疾桿菌)、10-12月(輪狀病毒)
??腹瀉好發(fā)人群:嬰幼兒、老年人、免疫力低下者
??哪些病毒、細(xì)菌會(huì)導(dǎo)致腹瀉?
??病毒:
??輪狀病毒、諾如病毒、腸道腺病毒等。這些病毒通常通過糞口途徑傳播,也可以通過空氣傳播,多在秋冬季節(jié)發(fā)病,以兒童多見。病毒感染的癥狀多為水樣腹瀉,常伴有呼吸道癥狀。
??細(xì)菌:
??大腸埃希菌、沙門氏菌、痢疾桿菌等。它們大多數(shù)存在于不干凈的食物和水中,人們?cè)跀z入被這些細(xì)菌或其產(chǎn)生的毒素污染的食物或水后,會(huì)發(fā)生感染性腹瀉。多發(fā)生于夏季。通常大便常規(guī)可見紅白細(xì)胞、膿細(xì)胞,可為粘液血便,常伴有里急后重、便時(shí)腹痛便后緩解。
??其他病原:
??寄生蟲及真菌。
??注意:非感染性腹瀉包括:功能性腹瀉,乳糖酶缺乏引起的腹瀉,過敏性腹瀉,消化道以外的全身性疾病誘發(fā)腹瀉。
??治療與預(yù)防
??① 調(diào)理飲食
?母乳喂養(yǎng)者暫停輔食;人工喂養(yǎng)者喂等量米湯和稀釋牛奶或代乳品,嚴(yán)重嘔吐者禁食4~6小時(shí)(不禁水)。
??② 補(bǔ)充水分和電解質(zhì)
?由于腹瀉會(huì)導(dǎo)致身體失去大量的水分和電解質(zhì),因此,可以口服補(bǔ)液鹽或者加鹽加糖的溫水,脫水嚴(yán)重時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。?
?③ 對(duì)癥用藥??
?及時(shí)給予益生菌、蒙脫石及鋅劑。細(xì)菌性腹瀉應(yīng)加用抗菌藥。
??④ 及時(shí)就醫(yī)??
?如果孩子出現(xiàn)以下情況,應(yīng)立即就醫(yī):
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- 明顯脫水跡象:哭時(shí)無淚、尿量減少(6小時(shí)以上無尿)、眼窩凹陷、精神不振
?
- 持續(xù)高燒不退(體溫>39℃)或伴有劇烈腹痛
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腹瀉的預(yù)防
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