知媽堂

       在許多媽媽看來，檢查微量元素似乎是一件“為了寶寶健康成長”必須做的事。然而，近日一則以“驗(yàn)血查鈣，最‘坑爹’的體檢項(xiàng)目”為標(biāo)題的新聞引起了社會廣泛關(guān)注。該新聞曝光了微量元素檢測背后的利益鏈條，稱這種檢測基本沒有意義，只是醫(yī)院的盈利手段。這一下子讓很多媽媽疑惑不解，甚至有人直呼“上當(dāng)”，“真后悔讓寶寶白挨了一針”。那么，事實(shí)真的如此嗎?檢測微量元素到底有沒有必要?& P# C8 S) t  J2 p" t9 C. L
　　幾乎所有孩子都查過微量元素。有的媽媽是因?yàn)楹⒆觽€頭小，有的覺得孩子睡覺不踏實(shí)，都懷疑是不是“缺什么東西”，覺得“查一下更放心”。
4 x* g0 O0 p3 J　　目前，國內(nèi)微量元素檢測的內(nèi)容主要包括鈣、鋅、銅、鎂、鐵，檢測方式包括測頭發(fā)、測尿液、采指血、抽靜脈血等，其中以后兩種居多。絕大多數(shù)城里孩子都定期被檢測微量元素，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)將這一項(xiàng)目納入兒童保健的必備內(nèi)容。自愿檢查成了“例行檢查”。
, x$ Y' S' t; |* y! t　　在孩子建檔保健的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，孩子6個月、1歲和一歲半時都被建議各測一次微量元素，“大夫說不測的話孩子就沒法上幼兒園，因?yàn)轶w檢報告不全?！鄙踔?，還有家長帶孩子去檢查卡介苗的接種情況時，也會被“捆綁式”地檢測微量元素，有的還同時推銷用于補(bǔ)鋅、補(bǔ)鈣、補(bǔ)鐵的補(bǔ)充劑。
  A% @! c! M  `4 G/ D! q% p: M　　全國各地都盛行檢測微量元素。山東、四川、吉林、內(nèi)蒙古、新疆、海南等許多地方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都主動給孩子檢測。如此“鋪天蓋地”的微量元素檢測，再加之諸如“孩子不吃飯，補(bǔ)鋅是關(guān)鍵”、“鈣鋅同補(bǔ)，增強(qiáng)吸收”等廣告的“狂轟濫炸”，都給家長灌輸了一種理念，那就是檢測微量元素是“例行檢查”，給嬰幼兒補(bǔ)鈣鐵鋅等微量元素也是一種常識。
, R' H5 p/ y, X" V　　但是有醫(yī)院人員坦言：除血鉛外，微量元素檢測沒有任何意義。醫(yī)院之所以設(shè)置和安排項(xiàng)目，一方面是對微量元素檢測存在錯誤認(rèn)識;另一方面，增加一個檢測項(xiàng)目，醫(yī)院就可以多賺一份錢。檢測結(jié)果很難準(zhǔn)確。那么，檢測微量元素到底有必要嗎?* M& ^5 k2 Y+ d3 r: T
　　微量元素檢測只是檢查手段之一，結(jié)果確實(shí)不是100%準(zhǔn)確，因?yàn)槲⒘吭囟际且噪x子的形式游離在血液中，某個時間點(diǎn)“捕捉”到的微量元素未必能反應(yīng)身體中含有微量元素的整體情況。并且微量元素檢測對儀器和實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境要求非常高，其結(jié)果會受到很多客觀因素的干擾。所以，微量元素的檢測結(jié)果僅僅作為一種參考，不能單憑這個結(jié)果就斷定孩子是否缺乏某種微量元素，關(guān)鍵是要結(jié)合臨床癥狀做出綜合評價。比如，判斷孩子是否缺鈣，不能檢測結(jié)果鈣偏低就說缺鈣，還應(yīng)綜合分析身高、睡眠、飲食、牙齒等多方面的情況，再在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑。但是，它也不是一點(diǎn)意義沒有，比如對于一些有缺鐵、缺鋅癥狀的孩子，醫(yī)生還是會按需檢測，將微量元素檢測作為診斷的參考標(biāo)準(zhǔn)。
7 B6 D. P: E2 ]6 G一般來說，孩子沒有必要進(jìn)行微量元素檢測，除非有明顯癥狀。一般而言，缺鐵的兒童多表現(xiàn)為乏力、多動、食欲差、傷口易感染;缺鋅則表現(xiàn)為口腔潰瘍、挑食;睡眠質(zhì)量差、夜驚、枕禿，則是由于缺乏鈣元素且一段時間內(nèi)沒有補(bǔ)充過維生素D所致。只要正常進(jìn)食，合理搭配膳食，孩子就不會發(fā)生微量元素缺乏。嬰幼兒期的寶寶，按照醫(yī)囑補(bǔ)充維生素，按時添加輔食，應(yīng)該不會缺乏微量元素。8 y9 l+ M* x/ ^% x7 P5 |9 W
　　如果孩子少量缺乏某種微量元素，最好通過食物補(bǔ)充，不要盲目地大量補(bǔ)充營養(yǎng)品，最關(guān)鍵的是膳食要平衡。例如，缺鐵同時有貧血癥狀時，可以適量補(bǔ)充動物肝臟、綠色蔬菜以及少量瘦肉;補(bǔ)鋅可以吃適量瘦肉、堅(jiān)果、粗雜糧以及貝殼類海產(chǎn)品。盲目長期給孩子服用微量元素的補(bǔ)充劑，還易出現(xiàn)各種微量元素間的相互拮抗問題，如鈣和鋅會影響鐵的吸收率，鐵也會降低鋅的吸收率等。